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地域包括ケア病棟入院料の「自宅等から入棟した患者の占める割合」の算出方法について

地域包括ケア病棟入院料の「自宅等から入棟した患者の占める割合」の算出方法について

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地域包括ケア病棟入院料の施設基準における「自宅等から入棟した患者の占める割合」の算出方法について確認させてください。

基本診療料の施設基準等の通知(第12-1 2(6))には、以下のように記載されています。

「自宅等から入棟した患者の占める割合は、直近3か月間に自宅等から入棟した患者を直近3か月に当該病棟に入棟した患者の数で除して算出するものであること。」

この通知の文言上は「患者の数」となっており、単純な人数(実患者数)で計算するものと解釈しております。

一方、届出様式(様式50の2等)の記載欄には「入院患者延べ数」という表現が用いられており、通知本文の「患者の数」という表現と一致しないように見えます。

つきましては、以下の点についてご教示いただけますでしょうか。

この算出における分母・分子は、あくまで「入棟した患者の人数(実人数)」としてカウントするものか
それとも、同一患者が直近3か月間に複数回入棟した場合は、その都度カウントする(=入棟という「出来事」の数を積み上げる)という意味での「延べ」なのか
患者の入院日数(在院日数)を積算する趣旨は含まれないという理解で相違ないか

貴会のこれまでの回答実績や解釈事例がございましたら、あわせてご教示いただけますと幸いです。

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