上記算定において必要なことを確認させてください。逆紹介で受け取った診療情報提供書に画像、検査結果が添付されていなくても、カルテ閲覧において確認すれば算定可能でしょうか。またカルテに記載しておく内容について↓
1. 最短・基本形 「○○病院連携カルテ閲覧。検 査結果・画像確認、著変なし。」
2. 異常がある場合 「○○病院連携カルテ閲覧。 検査結果・画像確認。○○を認める。」
3. 治療に反映した場合 「○○病院連携カルテ閲 覧。検査結果・画像確認し、治療方針に反映。」
という書き方で問題ありませんか？ここまで書く必要はありますか？
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