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児童思春期支援指導加算1

児童思春期支援指導加算1

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いつもこちらで勉強させていただいております。以下ご教示ください。
児童思春期支援指導加算(I002 通院・在宅精神療法 注10)の施設基準にある、
『(エ)当該保険医療機関が過去6か月間に初診を実施した20歳未満の患者の数が、月平均8人以上であること』の解釈についてご教示ください。
2024年5月31日疑義解釈では、
「A000初診料の算定の有無に関わらず、患者の傷病について医学的に初診といわれる診療行為が行われた20歳未満の患者の数を指す」
とされています。
当院は総合病院であり、小児科を含む複数の診療科があります。
この場合、施設基準(エ)の「初診を実施した20歳未満の患者数」とは、
① 医療機関全体における20歳未満の初診患者数(診療科を問わない)なのか、
② 精神科・心療内科領域において初診料の算定の有無にかかわらず、医学的に初診を実施した20歳未満の患者数
なのか、どちらで判断するのでしょうか

どうぞよろしくお願いいたします。

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