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高額療養費制度

高額療養費制度

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令和5年8月末までの限度額認定証をおもちの患者様が令和4年2月より障害者の医療証を発行されました。本人様負担は0円になったのにいつまでも限度額認定証を持っていて提示されます。
病院でも出すからと。
本来は返却すべきでレセプトの特記事項のア〜オも必要ないと思うのですが期限内の場合はレセプト特記事項いりますか? 

回答

本来は返却すべき
→そうでしょうか。市町村により助成の対象は違うかと思いますが、限度額認定証の提示がなければ自己負担分につき助成が受けられない市町村もあるかと思います(入院分につき)。

 レセプト特記事項いりますか?
→総点数により該当するならば必要かと思います。 

ありがとうございます。
市町村により違う、入院、など薬局だけではないので返却しない場合もあるという事ですね。
特記事項についてはうちのレセコンだと入れていると支払いのない障害の方も多数回該当になる為質問させてもらいましたが総点数が関係するのですね。
 

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