当院にて訪問診療を行っている患者さんについてご質問させていただきます。
・膵臓癌末期で在宅中心静脈栄養法指導管理料を算定している方です。
・薬剤はエルネオパNF1号1000mlを使用しております。（退院元より継続指示）
そこで薬剤の算定についてなのですが、特別な関係にある訪問看護ステーションの看護師に
訪問看護指示書にて指示を行い、訪問看護師へ20セット程度エルネオパと必要な物品を渡し、
初回往診時より毎日エルネオパNＦ１号輸液１キットを点滴指示しております。
この場合の算定は
・毎日 ⑭在宅にてエルネオパ１キット+訪点+訪問看護ステーション等の看護師等が薬剤を使用した年月日（Ｃ２００）と入力するのか、
・初回往診時の日に、訪問看護へ渡したエルネオパ２０キットをまとめて算定しレセプトコメントで「年月日～年月日まで点滴施行」等入力するのか、
初めてのケースでどのように算定したらよいのか分からず教えていただきたいです。
在宅中心静脈栄養法指導管理料を算定しておりますので、
在宅患者訪問点滴注射管理指導料の算定はできないことは承知しております。
どうぞよろしくお願いいたします。
高カロリー輸液の算定について
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サリ坊 さん
医療事務（医事）
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