デュピクセントにおける在宅自己注射指導管理料算定について質問です。
始めて当院で自己注を始めるため、初歩的質問でしたら大変申し訳ございません。
①在宅自己注射指導管理料の要件に、
在宅自己注射の導入前に、入院又は２回以上の外来、往診若しくは訪問診療により、医師による十分な教育期間をとり、十分な指導を行った場合に限り算定する。
とありますが、初診時に指導を行う（算定不可）、２回目の再診で指導を行う（算定可能）ということで合っておりますでしょうか？
②デュピクセントの要件の、施設要件・前治療要件・スコアですが
前治療要件にステロイド外用による治療を直近６か月以上行ってるとあります。
例えば、初診で来院して、紹介状もなく治療の経歴がない場合は、最低でも６が月の外用治療をまずされるということでよろしいでしょうか。
また、4.5月おきくらいに来院され、ステロイド外用処方があり、都度初診を算定している場合は、直近6月以上の治療とみなされるでしょうか？
院内でも意見がまとまらず混乱しております。
ご教授いただけますと幸いです。
在宅自己注射指導管理料算定（デュピクセント）について
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