プロポフォール

投稿日：2023/02/04 23:55

上の回答に、ご質問文からは詳細が不明と書きましたが、手術を行った場所や麻酔医の有無にもよります。
引用の通知に静脈麻酔の２，３は、「安全性の観点から、呼吸抑制等が起きた場合等には速やかにマスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔に移行できる十分な準備を行った上で、医療機器等を用いて十分な監視下で行わなければならない」とありますので、そのような環境の下で行われた上で、さらに通知（４）に静脈麻酔の３は、「常勤の麻酔科医が専従で当該麻酔を実施した場合」という条件があります。
これらの条件を考慮して２，３を選択する必要があると思います。使用した酸素、プロポフォールの算定は可能だと思います。

投稿日：2023/02/04 22:41

しばらく時間が経過しておりますが、進展がありませんので横から失礼します。
「今回の麻酔は、閉鎖式循環麻酔の手技料を選択し」と記載されている「閉鎖式循環麻酔」という麻酔はないと思いますので、「閉鎖循環式全身麻酔」のことを指しているとすれば、それには該当しないと思います。
ご質問文からは詳細が不明なところがありますが、「マスクで酸素をし、プロポフォールを使用してる手術をしてる」「麻酔時間が10分」から考えれば、しいくんさんが引用されている「静脈麻酔」での算定となると思います。なぜ「閉鎖式循環麻酔の手技料を選択し」になってしまったのか不思議です。

投稿日：2023/02/04 5:14

L001-2静脈麻酔
1短時間のもの120点
２ 十分な体制で行われる長時間のもの（単純な場合）600点

３ 十分な体制で行われる長時間のもの（複雑な場合）1100点

注

１ ３歳以上６歳未満の幼児に対して静脈麻酔を行った場合は、幼児加算として、所定点数にそれぞれ所定点数の100分の10に相当する点数を加算する。

２ ３については、静脈麻酔の実施時間が２時間を超えた場合は、麻酔管理時間加算として、100点を所定点数に加算する。

通知

(１) 静脈麻酔とは、静脈注射用麻酔剤を用いた全身麻酔であり、意識消失を伴うものをいう。

(２) 「１」は、静脈麻酔の実施の下、検査、画像診断、処置又は手術が行われた場合であって、麻酔の実施時間が10分未満の場合に算定する。

(３) 「２」及び「３」は、静脈注射用麻酔剤を用いた全身麻酔を 10分以上行った場合であって、区分番号「Ｌ００８」マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔以外の静脈麻酔が行われた場合に算定する。ただし、安全性の観点から、呼吸抑制等が起きた場合等には速やかにマスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔に移行できる十分な準備を行った上で、医療機器等を用いて十分な監視下で行わなければならない。

今回の麻酔は、閉鎖式循環麻酔の手技料を選択し、
使用された麻酔薬剤を他の薬剤と併せて計算されると思われます。

投稿日：2023/02/04 8:49

　他の方のご回答に「L001-2 静脈麻酔」の注および通知の全てを記載されていますが、最後に

＞今回の麻酔は、閉鎖式循環麻酔の手技料を選択し、
＞使用された麻酔薬剤を他の薬剤と併せて計算されると思われます。

と「L008 マスク又は気管内挿管による閉鎖循環式全身麻酔」の算定を示唆しているようにも読めるのですが、このご回答は結局のところ何を算定すべきという趣旨でしょうか？