診療点数・診療報酬・レセプト・処方箋・薬価・添付文書のことを調べるならしろぼんねっと

身体拘束について

身体拘束について

  • 解決済回答3
身体的拘束を行う場合、
1.家族に同意書にサインをしてもらう
2.医師に必要性となぜいるのかカルテ記載を電子カルテのどこかにしてもらう 
 3.医師が電子カルテに開始の指示の記載をどこかに電子カルテでしてもらう
4.看護師が経過を記載する

 上記で行っていますが、

家族に了承を得たといった記録も必要でしょうか?
 医師のカルテ記載は日にちと時間 細かく必要でしょうか?
 チームで必要に応じてカンファレンスとかをして記録に残した方が良いでしょうか?
 医師は毎日の記載が必要でしょうか?

何が正解か分からず困っております。どなたか教えていただければ助かります。

回答

質問の回答はログイン後に閲覧できます。

会員になると、過去の診療報酬の閲覧やポイント付与など様々な特典がつきます。

関連する質問

受付中回答0

救命救急入院料は算定できますか?

もともと自立の方
急性硬膜下血腫で、GCS4.4.6 マヒなし 入院1時間がフォローCTで確認が必要な状態、連日CT撮影 入院後大暴れ...

医科診療報酬 入院料等

受付中回答1

外泊中の初期加算について

地域包括ケア病棟入院料の在宅患者支援病棟初期加算についてご質問です。
入院した日から起算して14日を限度に算定可能ですが、...

医科診療報酬 入院料等

受付中回答0

超重症児(者)・準超重症児(者)の判定について

超重症児(者)・準超重症児(者)の判定のための、スコアをカルテに記載する様式はございますでしょうか。
ご教示ください。

医科診療報酬 入院料等

受付中回答2

入退院支援加算1

退院支援計画を実施するにあたって、入退院支援加算1にあたっては、入退院後7日以内に病棟の看護師及び病棟に専任の入退院支援職員並びに入退院支援部門の看護師及...

医科診療報酬 入院料等

解決済回答3

データ提出加算

コーディング委員会

医科診療報酬 入院料等

わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう!

質問する

このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。