結婚のため保険証の名字を変更する手続き中の方が、旧姓の保険証を持参され来院された場合、受付は旧姓で行い、同月内に新姓の保険証を持参してもらい登録し、レセプトを送る流れでよいのでしょうか？ちなみに新姓の保険証が同月内に用意できない場合の対応も併せて教えて頂きたいです。
各医療機関によって保険適用か自費かというルールは各自あるとは思うのですが、参考にさせていただきたいので質問いたしました。
保険証の名字切り替えについて
回答
ベストアンサー
回答者：
織薙 さん
医療事務（医事）
織薙 さん
医療事務（医事）
①保険証の名字が変わるのみの場合（保険者の変更、本人家族変更なし）
旧姓のままで、レセプト請求。
②保険者の変更や本人家族が変わる場合
一旦自費で支払いしてもらい、保険証確認取れたら、
レセプトは月遅れ請求。
2ヶ月以上立っても保険証持参しないなら、患者自身に保険者に相談してもらい、当院では保険精算しない。相談あれば検討
③そもそも変わること、変わった事を申し出されず、返戻を
受けた場合は、自費会計に修正し、差額を請求する。
電話連絡つかないなら、請求書と保険証持参すべしと書面を
送付して督促を行う
といった形を取っています。
やまけん さんからのコメント
ありがとうございます。
参考にさせていただきます！
回答者：
しいくん さん
診療情報管理士
しいくん さん
診療情報管理士
健康保険証に記載されている姓名にて請求しております。旧姓の時は保険者様への手続きをご依頼しております。
やまけん さんからのコメント
教えてくださりありがとうございました。
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
オンライン資格確認ではどうなっていますか？
やまけん さんからのコメント
確認してみます。
ありがとうございました。
関連する質問
解決済回答4
受付中回答5
地域連携パスを用いた連携を行った場合に算定可能な点数はございますでしょうか。
ご教示のほどよろしくお願いいたします。
シュート さん
医療事務（医事以外）
受付中回答2
初めて質問させていただきます。
ベースアップ評価料のベースアップ回数について質問です。...
bluenoah さん
医療事務（医事以外）
解決済回答1
平素よりお世話になっております。
件名につきまして、令和6年度の診療報酬改定について、...
仲はるら さん
医療事務（医事）
受付中回答1
腰椎椎間板ヘルニア（下3）が主病にて入院された患者様です。この方は糖尿病でもあり、食事は特食を提供しています。こういった場合、食事療養費は「下3」・特食加...
たかも さん
医療事務（医事）
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
