時間外対応加算1
時間外対応加算1
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時間外対応加算1について質問です。
当院は診療所で、現在緊急連絡先は医師携帯への転送です。
かかりつけ患者様に24時間の電話対応等の対応をする場合算定できる加算だと思ったのですが、この「等」についていくつか教えて頂きたいです。①必ず院内に誰かいるような大きな病院しか算定できないということはありますか?(診療時間終了後は医師も含め院内にスタッフは誰もいなくなります。その後の問い合わせは医師の携帯に転送。電話で必要があると判断すれば、医師が自宅から診療所に行き診察はありです。ですがほとんど医師の自宅で電話によるアドバイスや次の日に診療所で診察するのでお越しくださいで済む場合が多いと思います。)②緊急連絡に看護師を置いた場合、看護師が内容を確認し診療時間内での診察対応で問題ないと判断は医師への確認なしで返答しても良いですか③電話で医師が患者様に指示等(相談に対する返答や明日いらして下さいを含む)行った場合でも別に電話再診料を頂くことは可能ですか(何分以上話したか、等必要な条件はあるのでしょうか)④医師が電話内容の聞き取りで明らかに救急へ案内が必要と判断した場合に救急病院へ直接行ってくださいとの返答するとして、診療情報提供書は救急からの指示がある場合のみの準備で差し支えないでしょうか。
大変長々とした質問となり恐縮ですが、よろしくお願いします。
当院は診療所で、現在緊急連絡先は医師携帯への転送です。
かかりつけ患者様に24時間の電話対応等の対応をする場合算定できる加算だと思ったのですが、この「等」についていくつか教えて頂きたいです。①必ず院内に誰かいるような大きな病院しか算定できないということはありますか?(診療時間終了後は医師も含め院内にスタッフは誰もいなくなります。その後の問い合わせは医師の携帯に転送。電話で必要があると判断すれば、医師が自宅から診療所に行き診察はありです。ですがほとんど医師の自宅で電話によるアドバイスや次の日に診療所で診察するのでお越しくださいで済む場合が多いと思います。)②緊急連絡に看護師を置いた場合、看護師が内容を確認し診療時間内での診察対応で問題ないと判断は医師への確認なしで返答しても良いですか③電話で医師が患者様に指示等(相談に対する返答や明日いらして下さいを含む)行った場合でも別に電話再診料を頂くことは可能ですか(何分以上話したか、等必要な条件はあるのでしょうか)④医師が電話内容の聞き取りで明らかに救急へ案内が必要と判断した場合に救急病院へ直接行ってくださいとの返答するとして、診療情報提供書は救急からの指示がある場合のみの準備で差し支えないでしょうか。
大変長々とした質問となり恐縮ですが、よろしくお願いします。
回答
ベストアンサー
厚生局への照会が確実だと思われます。
施設基準の文面はこうでなくてはならないとの記載ではないので細かい点はここで意見を伺ったとしてもここでの回答が絶対正しいというものではないからです。時折厚生局の回答も本当か?という回答もありますが、日時対応者と内容の記録を確実に行ってください。
直接問い合わせすることに致しました。回答頂き、ありがとうございました!
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