退院支援計画書の取り扱いについて
回答
入退院支援加算の通知(6)についてと思われます。
通知には、文書で交付するとともに、その内容を診療録に添付又は記載するとあります。
基本的には、医療機関側での改ざん防止のため、記載した原本を患者さんに、写しを医療機関側で保存することになるかと存じます。
ありがとうございました。
ひでき 様のおっしゃられる通り、当院では、原本を患者にさんに渡してます。
また、当院では、退院支援計画書 に限らず、『”お渡し”する用紙』は、特に規定がない場合においては原本を渡してます。
計画書の類は患者様に向けた書類のため原本をお渡ししております。同意書や誓約書等については当院が原本を保管しております。考え方としてはだれが何のために作成されたのかとなります。本来必要としている方(宛先)が原則として原本保管だと看護部へも伝えております。
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