07老併と08老健での投薬に関する費用について(令和6年6月改正前後)

投稿日：2024/07/02 23:02

　令和４年診療報酬「診療報酬の算定方法の一部改正に伴う実施上の留意事項について（通知）」（https://www.mhlw.go.jp/content/12404000/000984041.pdf）のPDF618ページからの「第３章 介護老人保健施設入所者に係る診療料」について、620～621ページの「別紙」では「投薬」の部については「厚生労働大臣が定めるもの」は「◯」、「その他のもの」は「×」になっています。

　「投薬」の部で「厚生労働大臣が定めるもの」とは「第十六 介護老人保健施設入所者について算定できない検査等　二　介護老人保健施設入所者について算定できる内服薬及び外用薬の費用」ですから、投薬の部の「その他のもの」には処方料、調剤料、処方箋料が該当して、これらは「×」でした。

　これが令和６年で「厚生労働大臣が定めるもの」に「介護老人保健施設入所者について算定できる投薬」として「医科点数表Ｆ４００に掲げる処方箋料（三に規定する薬剤を投与した場合に限る。）」が追加され「◯」となり、「その他のもの」は処方料、調剤料が「×」に該当のままとなりました。

投稿日：2024/07/02 7:29

　ご質問は「特掲診療料の施設基準等の一部を改正する件」の「第十六介護老人保健施設入所者について算定できない検査等」の令和４年と令和６年の違いのことでしょうか？

令和４年
第十六　介護老人保健施設入所者について算定できない検査等
二　介護老人保健施設入所者について算定できる内服薬及び外用薬の費用
　抗悪性腫瘍剤（悪性新生物に罹り 患している患者に対して投与された場合に限る。）の費用
　ＨＩＦ䢣ＰＨ阻害剤（人工腎臓又は腹膜灌流を受けている患者のうち腎性貧血状態にあるものに対して投与された場合に限る。）の費用
　疼痛コントロールのための医療用麻薬の費用
　抗ウイルス剤（Ｂ型肝炎又はＣ型肝炎の効能若しくは効果を有するもの及び後天性免疫不全症候群又はＨＩＶ感染症の効能若しくは効果を有するものに限る。）の費用

令和６年
第十六　介護老人保健施設入所者について算定できない検査等
二　介護老人保健施設入所者について算定できる投薬
　医科点数表Ｆ４００に掲げる処方箋料（三に規定する薬剤を投与した場合に限る。）
三　介護老人保健施設入所者について算定できる内服薬及び外用薬の費用
　抗悪性腫瘍剤（悪性新生物に罹り患している患者に対して投与された場合に限る。）の費用
　ＨＩＦ― ＰＨ阻害剤（人工腎臓又は腹膜灌流を受けている患者のうち腎性貧血状態にあるものに対して投与された場合に限る。）の費用
　疼痛コントロールのための医療用麻薬の費用
　抗ウイルス剤（Ｂ型肝炎又はＣ型肝炎の効能若しくは効果を有するもの及び後天性免疫不全症候群又
はＨＩＶ感染症の効能若しくは効果を有するものに限る。）の費用