尿検査で、蛋白が出た場合の
病名は、蛋白尿でいいですか
尿
回答
回答者：
a swell in the さん
診療情報管理士
a swell in the さん
診療情報管理士
当院泌尿器科では、蛋白尿です。
ただ、蛋白尿が出た場合、他の検査もしますので、病名は多岐にわたります。
腎盂腎炎・糸球体腎炎・ネフローゼ・慢性腎不全等
ありがとうございます????
複数回検査をしたので、慢性腎不全の疑いを、追加しても良さそうですね。
症状として、”蛋白尿”の原因となる疾患（疑い含む）があると思います。
なおピー 様の医療機関は泌尿器科ではないと推察します（泌尿器科でしたら、本件の質問には至らないと思いますので）例えば内科であれば、高血圧の治療不十分からくる腎硬化症やSLE等の膠原病の合併での腎機能障害もございます。
ご返事に → ＞複数回検査をしたので → とありますので、必ず医師に病名を確認すべきと思います。
また、レセプトを”通すだけの病名”は控えた方がよいと思います。
当方の経験上、＞慢性腎不全の疑い → では、他の検査（採血：クレアチニン、尿素窒素、カリウム等）をしてなければ、複数回の尿検査は認められないかもしれません（審査によりますが）
先にご質問には、＞複数回検査、のコメントがなく、当方安易に回答しましたが、繰り返しで恐縮ですが、医師に病名確認をして下さいね。
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
蛋白尿でいいですか
→蛋白尿でいい ではなく、蛋白尿でもいい としか回答できないと思います。
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
なおピーさんにお伺いしますが、貴院で診療録に病名を記載（電子カルテに病名を入力）する運用手順を教えてください。
いつ、誰が、どのようにして記載（入力）するのか。
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
蛋白尿は症状であって病名ではありません。また、病名は医師に確認しましょう。確認して付けてもらえないならばそのまま請求するしかありません。
回答する
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