クラリスの長期投与

投稿日：2024/08/20 13:26

耳鼻咽喉科と呼吸器内科での扱いが多少異なっているように思います。添付文書には長期投与の記載はありませんが、以下の疾患に対する少量長期投与については、医学的なエビデンスがあるようで内科、耳鼻科ともに地域差なく認められていると思います。ただし細かい点では地域差があると思います。
病名に関しては、耳鼻科では慢性副鼻腔炎のみ。内科では、慢性気管支炎、気管支拡張症、COPDなど慢性気道炎症性疾患になると思います。
内科での状況には詳しくありませんので、耳鼻科での状況を少しお知らせいたします。
慢性副鼻腔炎の病名があっても、ご質問の「クラリスを長期に渡って投与する場合」の1日投与量が、2錠なのか1錠なのかによって異なります。2錠の場合は1回の処方では、2週間まで。1錠の場合は1回の処方で1か月～3か月程度で審査による地域差があると思います。
いずれにしても、医師が治療の必要性がある疾患に対して、長期投与するのだと思いますので、病名も医師に確認してレセプトに記載すべきと思います。

投稿日：2024/08/20 8:09

　慢性副鼻腔炎、慢性気管支炎、気管支拡張症等多数あるかと。実際には何の症状で処方されてますか？医師にご確認くださいね。

投稿日：2024/08/20 8:14

マクロライド系ですが、診療科は？

投稿日：2024/08/20 9:18

耳鼻咽喉科における、マクロライド少量長期投与療法と推察されます。
耳鼻咽喉領域症例を扱っている回答者様からコメントつくと思います。

泌尿器科であれば、カテゴリーごとに、治療難渋の ”前立腺炎” が適応となります。
当方のコメントは鵜呑みにはするのは尚早ですので、泌尿器科症例であれば、再度ご質問下さい。コメント致します。

投稿日：2024/08/20 9:11

よくわからないのですが、添付文書に従って処方します。
添付文書にない処方は、原則として保険診療では認められません。
医師に確認してください。

文面だけで判断しますが、事務方で病名操作をしているのでしょうか。
してはいけないということをご存知なのでしょうか。

投稿日：2024/08/20 23:19

　ご質問にある「長期」とはどの程度の期間を示しているのでしょうか。添付文書の「用法及び用量に関連する注意」には疾患ごとの投与期間の目安も掲載されていますので分かると思います。