在宅寝たきり管理料

投稿日：2024/08/30 22:45

　ご認識の通り算定対象にはならないと思います。

投稿日：2024/08/31 10:53

　他のご回答に「家族等の「等」には本人以外の介護と考えれば、電動車いすも含まれると思います。とありますが、Ｃ１０９ 在宅寝たきり患者処置指導管理料の通知（2）では「「これに準ずる状態にあるもの」とは、以下に掲げる疾患に罹患しているものとして、常時介護を要する状態にあるものを含むものである。」とされており、電動車椅子で一人で外出できる状態が「常時介護を要する状態にあるもの」には当たらないと思います。
　また、「家族等」はあくまでも「人」であって「機械」は含まれないと解釈すべきで、あまりに拡大解釈が過ぎると思います。

投稿日：2024/08/30 23:34

お見込みの通りかと考えられます。
電動車椅子でとはいえ、患者さん単独で病院に来られているのであれば、通常の外来受診の扱いになるのではないかと思われます。

投稿日：2024/08/31 7:58

管理料創設当時は電動車いすなどなかった時代です。そもそも、寝たきり処置指導管理料の通知（１）において自ら自宅で処置を行う場合、その処置についての指導を行うことを評価しております。算定されても問題と思います。（３）の通知文の解釈として家族等の「等」には本人以外の介護と考えれば、電動車いすも含まれると思います。

投稿日：2024/08/31 10:22

家族等に付き添われて来院した場合については、例外的に算定することができる。

　上記通知あります。ご質問文から該当しない患者と考えます。