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限度額適用認定証の区分変更について

限度額適用認定証の区分変更について

  • 受付中回答2
いつもお世話になっております。
今回は、限度額適用認定証について質問があります。
75歳以上の患者で
❶2/15の時点で、オンライン資格確認で
限度額が1割(一般、月上限18000円)だったのが
3/15のオン資で限度額が1割(低所得1、月上限8000円)に区分が変わった場合、
レセコン上では別保険として登録するのか、
上書きで保存するのかどちらが正しいですか?
❷ 『マイナ保険証を提示することで限度額の提示が不要になりました。70歳以上の方のうち、 所得区分が現役並みⅠ、現役並みⅡ、
低所得Ⅰ・Ⅱの方は限度額の提示が必要』
とあるが、患者がマイナ保険証を利用せず
被保険者証のみ提示した場合、限度額は適用になりませんか?
患者がマイナを通さず、こちらでオンライン資格確認で上記の所得区分を確認した場合は
限度額適用になりますか?

回答

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