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医師の説明義務について

医師の説明義務について

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患者からのクレームで、初めていわれた事案でした。

先日、患者から「外来迅速検体検査加算」の算定について同意していない、と言われ返金を求められました。採血をする際、医師が今日結果がほしいのか、後日でよいのかを患者へ確認し、患者は今日でなくてもいいが結果が今日出るなら結果をもらいたい、と話をしたそうです。当然、当日に検査結果を出すので上記算定をして会計しました。
後日、患者家族より、この加算はなんだ!?と説明を求められたので、当日に結果を出したのでその加算です、と答えました。しかし、患者は加算がつくとは聞いていない、医師には説明の義務がある、それを怠ったんだから返金しろ、と言ってきました。診療報酬で定められた点数で正当な請求をした旨をいくら説明しても、医師の説明義務がなかったこと、急ぎじゃないのに加算がつくなら別に結果は後日でもよかった、と。
医師の説明の義務について調べてみましたが、治療内容についての説明の義務はあるが、診療報酬点数について説明の義務は記載されていませんでした。美容外科等なら料金の説明はあるかと思うが、急性期病院でそこまでの説明の義務はあるのでしょうか? 説明の義務に詳しい方、教えてください。
※一人一人に、この治療は何点だから会計がいくらです。やりますか?やりませんか?なんて説明していたら外来が終わりませんよね。

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