DPCレセプトで、入院後発症傷病名・入院時併存傷病名が5つ以上になる場合について
皆さんの病院ではどのように対応しているかご教授ください。
記載要領によれば、どちらも「重要なものから最大4つまで記載する」
「退院時処方の投与の原因となった傷病については、当該傷病名欄に記載可能な傷病名数に記載可能な傷病名数の範囲において、処方内容に配慮しつつ、重要なものから記載する。」
DPC/PDPS傷病名コーディングテイストによれば
「診療報酬請求上、5つ以上の傷病名の記載をしなければならない場合には、必要に応じて症状詳記を添付する。」となっておりますが、
当院は「出来高部分」欄に、傷病名をコメントコードで記録し、傷病名のみをワープロ入力していますが、審査の際に気づかれず査定されることもままあります。再審査で復活するのですが、他院ではどのように対応されているのか教えてください。
例：症状詳記に～～と書いている。 ICDコード併記している。 ～～に書いている。
など
DPCレセプトで入院後発症傷病名の記載について
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