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目標設定等・管理料

目標設定等・管理料

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ご質問よろしくお願い致します。
目標設定等管理料について。です。
1月に廃用症候群リハビリテーション料(原因疾患:尿路感染症)と目標設定等管理料(初回)を算定した入院患者が3月に肺炎の診断で入院となりました。治療による安静により廃用症候群が進み再度廃用症候群リハビリテーション(原因疾患:肺炎)を算定しました。FIMは10点以上低下してます。再度、目標設定等管理料(初回)を算定したところ、1月の目標設定等管理料を査定されてしまいました。
疑似解釈の質問では、

問10 目標設定等支援・管理料を算定した上で、脳血管疾患等リハビリテーションを実施している患者に、骨折等別の疾患別リハビリテーションを必要とする疾患が生じた場合に、目標設定等支援・管理料「初回の場合」を再算定することが可能か。
→可能 となってます。

この解釈は
脳血管(目標設定等管理料 初回)→運動器(目標設定等管理料 初回)は可

廃用(目標設定等管理料 初回)→廃用(初回)は可? 不可?
腰椎圧迫骨折(目標設定等管理料 初回)→大腿骨頸部骨折(目標設定等管理料 初回)は
可? 不可?

みなさまの意見を聞かせていただければと思います。よろしくお願い致します。

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