新しく訪問診療を始めた医療機関になります。
自分は前職でも訪問診療クリニックで働いており、初回の訪問診療開始にあたり、初診料+往診料を算定しておりましたが、現職の医事課から下記質問がありましたので、ご教示頂ければ幸いです。
① 患者又は家族からの要請があった場合
② 医師が往診の必要を認めた場合
③ 可及的速やかに患家に赴き診療を行った場合
上記、①から③が成立し、かつ、カルテ記載がないと
初診料+往診料は算定できないのではないのでしょうか
緊急性がない場合又は、上記内容が分かるカルテ記載が無い場合は
初診料を算定せず、訪問診療料のみを算定し
レセプトコメントにて、
患者または家族から訪問診療の依頼があり患家へ訪問した
緊急性がないため初診料を算定せず、総合的な在宅療養計画を作成した
〇〇により独歩にて通院はできず継続的な医学的管理が必要である
上記のような追記が必要であると考えますが如何でしょうか
訪問診療の初回訪問時の算定について
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