ご質問「労災保険電子化加算」の さっちゃん さんへ
ご質問「労災保険電子化加算」の さっちゃん さんへ
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ご質問「労災保険電子化加算」(https://shirobon.net/qabbs_detail.php?bbs_id=71204)が解決済みとなっていますが、正しい理解をされているか気になり、やむを得ずこちらに投稿します。
>>5人のかたの請求をする場合それぞれに5点を算定してよろしいのでしょうか?
>→おっしゃる通り。
と「1人につき5点が算定できる」解釈にて解決済みとされているように見受けられますが、如何でしょうか。
私が示した厚生労働省「はじめに(労災レセプト電算処理システムの利用を検討している 労災保険指定医療機関等のみなさまへ)」
(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/rousai/rezeptsystem/request-01.html)では、
電子レセプト1件につき、労災電子化加算(5点)が算定できます。
※令和8年3月診療分までの予定です。
初診・再診、入院・入院外ともに対象となります。
と示されており、1人の患者で同月に入院労災レセプト、入院外労災レセプトの両方があった場合、電子レセプトは「2件」になり、1人の患者で労災電子化加算(5点)を入院、入院外それぞれで合計2回算定する場合がありますので「1人につき5点が算定できる」ではないと考えます。
「患者1人につき」ではなく、あえて「電子レセプト1件につき」としていることにご注意ください。
>>5人のかたの請求をする場合それぞれに5点を算定してよろしいのでしょうか?
>→おっしゃる通り。
と「1人につき5点が算定できる」解釈にて解決済みとされているように見受けられますが、如何でしょうか。
私が示した厚生労働省「はじめに(労災レセプト電算処理システムの利用を検討している 労災保険指定医療機関等のみなさまへ)」
(https://www.mhlw.go.jp/seisakunitsuite/bunya/koyou_roudou/roudoukijun/rousai/rezeptsystem/request-01.html)では、
電子レセプト1件につき、労災電子化加算(5点)が算定できます。
※令和8年3月診療分までの予定です。
初診・再診、入院・入院外ともに対象となります。
と示されており、1人の患者で同月に入院労災レセプト、入院外労災レセプトの両方があった場合、電子レセプトは「2件」になり、1人の患者で労災電子化加算(5点)を入院、入院外それぞれで合計2回算定する場合がありますので「1人につき5点が算定できる」ではないと考えます。
「患者1人につき」ではなく、あえて「電子レセプト1件につき」としていることにご注意ください。
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