『「注８」に掲げる退院患者の紹介に当たっては、心電図、脳波、画像診断の所見等診療上必要な検査結果、画像情報等及び退院後の治療計画等を添付すること。また、添付した写し又はその内容を診療録に添付又は記載すること。』とありますが、添付した内容の記載は医師以外がしても問題ないのでしょうか。
診療録とある以上、医師による記載に限ると考えておりますがいかがでしょうか。
ご教示いただければ幸いです。
退院時診療状況添付加算について
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