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一包化加算

一包化加算

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胃薬1種とビタミン剤1種(どちらも薬剤的に一包化可能)が、それぞれ3錠/日 分3毎食前で処方され、医師により一包化と処方箋に記載がありました(他、2種類服用あるが、服用時点被らず、処方箋にも一包化の記載なし)。しかし、患者は30代でコンプライアンス良好であり、本人も一包化の希望は、ありませんでした。本人からは、少しでも安い方がよく、また今服薬管理に使っているピルケースに入らなくなり、さらに一部だけ一包化されても管理しにくいため、一包化でない方がいいが、医師の指示に任せるとお話しがありました。医師から患者に一包化の説明は、ないようで、半年間すでに服用しており、今回Do処方ですが、医師が突然処方箋に「一包化」と記載したようです。→この場合、薬剤の性質的には一包化できるのですが、患者が明らかに一包化の必要がないならば、疑義紹介せずヒート調剤をしてもいいのでしょうか?また、もし一包化するなら、コンプライアンス良好患者でも加算が取れるのでしょうか?また同時に患者さんの負担額が上がってしまうのでしょうか?
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