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外来診療料の減算除外について

外来診療料の減算除外について

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過去1年間に12回以上外来診療料を算定した患者について、専門性の高い医学管理を要する等の理由により、他の医療機関への紹介が困難であり、自院で継続した治療が必要であると医師が認めた患者の場合は「注1」の所定点数を算定する。とありますが、専門性の高い医学管理を要する等の理由にはどのどのような状態が該当しますか。透析患者や外来化学療法、外来リハビリを行っている患者も該当しますか。

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