2026年1月に当院を受診(初診)された患者様で、来院時のオン資では問題なく保険情報のエラーもなくお会計まで進みました。
後日、2025年6月に資格喪失していて加入先健保へ請求願いますと返戻がありました。
患者様に電話し確認したところ、資格喪失した社保まで遡って今国保の申請中で現在切替待ちとのことで、週明けに市役所に確認をしご連絡いただく予定なのですが、週明けだと10日までのレセプト請求に間に合わない為、来月請求分に回した方がいいのか、受診時にオン資での確認は取れていたのでその旨をレセプト摘要欄に記載し今回再請求してもいいのかわからない状態です。
このような場合はどう対応すればよいのかご教示いただけますでしょうか。
資格喪失後受診の返戻について
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