お世話になっております。
初歩的な相談ですみません。
褥瘡対策に関する診療計画書に「記入医師名」の項目がありますが、皆さんの病院ではどの段階から医師がこの診療計画書に記録していますか？
当院では入院患者全員に対して評価を行った証拠として全員に計画書を作成していますが、
そもそも日常生活自立度がJ1〜A1に該当する方がほとんどなので、それ以上の評価を行うことがありません。
スキンテアの保有や褥瘡が発生すれば医師が関わってくるのはもちろんなのですが、
日常生活自立度の判定及び非該当の場合であってもこの項目の記載が必要でしょうか？
ご教示願います。
褥瘡対策に関する診療計画書について
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