オンライン診療の初・再診料の記載要項について
オンライン診療の初・再診料の記載要項について
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下記は診療点数の「情報通信機器を用いた診療」についての記載です。
下記は当院がかかりつけの場合、どのように診療録に記載するのが良いのでしょうか?
当院がかかりつけであれば記載は不要ですか?また、これまで対面の診察をしていた再診の患者がオンライン診療を行った際も下記の記載は必要なのでしょうか?
初診だけで良いのですか?
情報通信機器を用いた診療を行う保険医療機関について、患者の急変時等の緊急時には、原則として、当該保険医療機関が必要な対応を行うこと。ただし、夜間や休日など、当該保険医療機関がやむを得ず対応できない場合については、患者が速やかに受診できる医療機関において対面診療を行えるよ う、事前に受診可能な医療機関を患者に説明した上で、以下の内容について、診療録に記載しておくこと。
ア 当該患者に「かかりつけの医師」がいる場合には、当該医師が所属する医療機関名
イ 当該患者に「かかりつけの医師」がいない場合には、対面診療により診療できない理由、適切な医療機関としての紹介先の医療機関名、紹介方法及 び患者の同意
初歩的な質問で申し訳ありませんが、オンライン診療を行ってる皆様はどのようにカルテを記載しているのか知りたいです。
よろしくお願いいたします。
下記は当院がかかりつけの場合、どのように診療録に記載するのが良いのでしょうか?
当院がかかりつけであれば記載は不要ですか?また、これまで対面の診察をしていた再診の患者がオンライン診療を行った際も下記の記載は必要なのでしょうか?
初診だけで良いのですか?
情報通信機器を用いた診療を行う保険医療機関について、患者の急変時等の緊急時には、原則として、当該保険医療機関が必要な対応を行うこと。ただし、夜間や休日など、当該保険医療機関がやむを得ず対応できない場合については、患者が速やかに受診できる医療機関において対面診療を行えるよ う、事前に受診可能な医療機関を患者に説明した上で、以下の内容について、診療録に記載しておくこと。
ア 当該患者に「かかりつけの医師」がいる場合には、当該医師が所属する医療機関名
イ 当該患者に「かかりつけの医師」がいない場合には、対面診療により診療できない理由、適切な医療機関としての紹介先の医療機関名、紹介方法及 び患者の同意
初歩的な質問で申し訳ありませんが、オンライン診療を行ってる皆様はどのようにカルテを記載しているのか知りたいです。
よろしくお願いいたします。
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