排尿自立支援加算の記録について
排尿自立支援加算の記録について
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こんにちわ。
排尿自立支援加算の記録に関する質問です。
排尿ケアチーム+病棟看護師の直接的な介入記録を同週に記録をしていることが必要でありますが、
カンファレンス記録はすべての患者に必須でしょうか。
排尿ケアチームの評価記録は、排尿自立支援に関する診療計画書にて、評価+計画を立てています。
ケア記録は病棟看護師が行います。
これをもって、チームと病棟看護師の包括的援助は記録として満たしていると考えますが、適時調査などではカンファレンス記録についてなど指摘をもらう記録ではあります。
皆さんの意見をいただけますと幸いです。
排尿自立支援加算の記録に関する質問です。
排尿ケアチーム+病棟看護師の直接的な介入記録を同週に記録をしていることが必要でありますが、
カンファレンス記録はすべての患者に必須でしょうか。
排尿ケアチームの評価記録は、排尿自立支援に関する診療計画書にて、評価+計画を立てています。
ケア記録は病棟看護師が行います。
これをもって、チームと病棟看護師の包括的援助は記録として満たしていると考えますが、適時調査などではカンファレンス記録についてなど指摘をもらう記録ではあります。
皆さんの意見をいただけますと幸いです。
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