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膀胱瘻バルーン

膀胱瘻バルーン

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他院で膀胱瘻バルーンを挿入されていた患者さまが転院してきました。
当院では初めてのケースで膀胱瘻バルーンを交換しました。
膀胱洗浄もしています。
留置カテーテル設置の手技で算定してよいのでしょうか?
教えて下さい。

回答

ベストアンサー

 転院とのことなので出来高病棟の入院患者としてとして回答します。

 J060 膀胱洗浄(1日につき)の注1に

1 薬液注入、膀胱洗浄と同時に行う留置カテーテル設置及び留置カテーテル設置中の膀胱洗浄の費用は、所定点数に含まれるものとする。

と規定されていますので、ご質問のケースでは膀胱洗浄による算定が妥当と思われます。

 なお、膀胱瘻カテーテル交換のみの場合は都道府県により①基本診療料に含まれ処置料算定不可、② J063 留置カテーテル設置に準じで算定のどちらかになるようです。

 なお、③としてJ043-5 尿路ストーマカテーテル交換法での準用算定という算定例を聞いたことがありますが、膀胱瘻と尿路ストーマは違うので準用は無理があると思っています。

 他の算定方法があるかもしれないのでご質問の事例も含めて審査側にご確認ください。

ありがとうございます。

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