高血圧症、糖尿病、高脂血症の病名がある方は、このそれぞれが主病でなくても生活習慣病管理料Ⅱを算定できますか？
例えば、主病が不眠症になっており高血圧症も病名にあり。
投薬として安定剤も高血圧症の薬、どちらも処方されています。
生活習慣病管理料Ⅱの算定について
回答
ベストアンサー
回答者：
透析太郎 さん
医療事務（医事）
透析太郎 さん
医療事務（医事）
別に厚生労働大臣が定める施設基準を満たす保険医療機関（許可病床数が200床未満の病院又は診療所に限る。）において、脂質異常症、高血圧症又は糖尿病を主病とする患者（入院中の患者を除く。）に対して
と定められております。
なかむらさん さんからのコメント
やはりそうですね。
今までの特定疾患管理料についても、B000に”別に定める疾患を主病とする・・”と書かれているので、私の問い合わせのような例では、特定疾患管理料が算定できない事になるのですが、今まで算定しておりました。
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
Ｂ００１－３－３ 生活習慣病管理料（Ⅱ）の注１文中に「脂質異常症、高血圧症又は糖尿病を主病とする患者（入院中の患者を除く。）に対して」とありますので、主病である必要があります。
回答者：
22625 さん
医療事務（医事）
22625 さん
医療事務（医事）
高血圧症、糖尿病、高脂血症の病名が主病名ではない場合、生活習慣病管理料Ⅱは算定できないと思います。
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