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特別訪問看護指示書について

特別訪問看護指示書について

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看護小規模多機能型居宅介護の訪問介護ステーションが、当院患者さま宅に週3回訪問点滴に行かれています。
そちらは単位数がマルメだとの事で、特別訪問看護指示書 の依頼をされました。
特に末期のがん患者さんではありませんが、確かに頻回の点滴は必要な方です。
先方によると、マルメなのでほぼサービスで訪問点滴を行っており、特別訪問看護指示書発行により2週間は医療で算定が出来るそうです。
それはそういうものなのでしょうか。
介護のマルメというものを初めて聞きましたので、お尋ねしたく質問させて頂きました。
尚、訪問看護指示書の発行はもちろん、当院の点滴薬剤の算定のため、1週間毎の点滴指示書も発行はいたします。

回答

既に調べていただいているとは思いますが、
「看護小規模多機能型居宅介護」は
「訪問看護」と「小規模多機能型居宅介護」を組み合わせたサービスで、「通い」、「泊まり」、「訪問介護」、「訪問看護」サービスを提供します。
サービスを自由に組み合わせ、1つの事業所が全てを担当します。
報酬は『介護のマルメ』算定です。単位数は介護度によって違います。加算も事業所によって違います。
「先方によると、マルメなのでほぼサービスで訪問点滴を行っており、」とありますが、医療保険のマルメと同じく、だからこそそれなりの高い単位数です。マルメなので損になるというような言い方はどうかと思います。

特別訪問看護指示書を発行して、医療保険で提供するかどうかは主治医が判断すべき事ですので、主治医とご相談いただければと思います。

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