コメントを5個、摘要欄に記載する方法について、かっちゃんさんに、
当院ですと、「通院精神療法（３０分未満）（１以外）」を月５回行い、診療に要した時間が毎回１５分だった場合は
＊180067310 通院精神療法（３０分未満）（１以外）
820101310 １０分以上２０分未満（通院・在宅精神療法） ×５
という入力になり
と教えていただいたのですが、
もし具体的に、レセプトデータではどのようになっているのか、教えてくださると幸いです。
例えばレセプトデータで、180070410,1,410,4,820101315,３０分超Ｘ５,のようになっているのでしょうか。
Ｘ５を実際にどこに記入するのがよいのかわからなかったものでお尋ねしました。ごめんなさい。
摘要欄にコメントを追加できないときどうしたらよいでしょうか。続きです。
回答
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
ご質問の意味が分かりました。レセプト電算データの診療行為レコード（SI）の記録仕様ですね。
私が例に出した
＊180067310 通院精神療法（３０分未満）（１以外）
820101310 １０分以上２０分未満（通院・在宅精神療法） ×５
は医事会計入力画面上の入力イメージですが、「通院精神療法（３０分未満）（１以外）＝290点」であるため、これを1日、8日、15日、22日、28日の計５回行ったならばSIは
SI,80,1,180067310,,290,5,820101310,,,,,,1,,,,,,,1,,,,,,,1,,,,,,,1,,,,,,1,,,
になると思われ、点数部「290」の次が回数部で「5」となります。
次の例の
＊180067310 通院精神療法（３０分未満）（１以外）
820101309 ５分を超え１０分未満（通院・在宅精神療法） ×１
＊180067310 通院精神療法（３０分未満）（１以外）
820101310 １０分以上２０分未満（通院・在宅精神療法） ×１
＊180067310 通院精神療法（３０分未満）（１以外）
820101311 ２０分以上３０分未満（通院・在宅精神療法） ×１
＊180067410 通院精神療法（３０分以上）（１以外）
820101312 ３０分以上４０分未満（通院・在宅精神療法） ×１
＊180067410 通院精神療法（３０分以上）（１以外）
820101313 ４０分以上５０分未満（通院・在宅精神療法） ×１
ですと、「通院精神療法（３０分未満）（１以外）＝290点」、「通院精神療法（３０分以上）（１以外）＝390点」であるため、上記を上から1日、8日、15日、22日、28日とした場合
SI,80,1,180067310,,290,1,820101309,,,,,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
SI,80,1,180067310,,290,1,820101310,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,
SI,80,1,180067310,,290,1,820101311,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,,,,,,,,,,,
SI,80,1,180067410,,390,1,820101312,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,,,,,,,
SI,80,1,180067410,,390,1,820101313,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,,1,,,
になると思います。
のんちゃん さんからのコメント
ご回答、どうもありがとうございました。
私のところのシステムがうまく対応できていないようなので、今回はシステム修正は間に合わないため手作業receiptc.ukeを直接修正する形で、対応しなければならないと考えています。
実際には通院精神療法には、抗うつ薬または抗精神病を2種類以上処方した場合にもコメントをつけなければならないため、1カ月に最大10このコメントを付ける必要が生じます。
すみませんが、かっちゃんさんの最初の例の方の実際のSI行と、CO行に(？)コメントがどのように入力されるのか、もしわかりましたら、教えてくだされば、とても助かります。
大変ご面倒をおかけしますが、よろしくお願いいたします。
なお、先のご質問に対する回答で
〉＞摘要欄に3つ、フリーコメントで1つしか入力できないと思います。
〉→貴院で採用されてい医事会計システム独自の仕様ではないでしょうか。
としましたが、この回答時にはSIの話とは思わなかったのですが、SI内にはコメントコードが３つまでとなり、これはレセプト電算データの記録仕様であるため、全国共通、各社共通となります。
また、手技１つ（SI １つ）に対するコメントが３つを超える場合はSIの下にコメントレコード（CO）を付けて記録しますが、これは会計入力画面にコメントコードを３つを超えて入力するとレセプト電算編集時に自動的にSIにCOが付加されたデータが生成されると思います。
のんちゃん さんからのコメント
かっちゃんさん、どうもありがとうございました。
とても参考になりました。
同じコメントが5回の場合は、COだけで対応できるのですね。その場合には、回数の入力は不要のようですね。
CO行の仕様には、詳しいことが書かれていないので、オンラインヘルプデスクに電話して確認したかったのですが、電話が混み合っていて後でかけてください、ばかりでつながりませんでした。
また何かございましたら、よろしくお願いいたします。
実際に開発環境でテストデータを作成してみたところ、SI行には選択式コメントコードは記録されず、SI行の直下にCO行を２行使用して選択式コメントが記録されました。
先の回答はレセプト電算記録仕様書だけを頼りに自宅で予想したデータで、もしかしたらCOが使われるかもとは思ってはいましたが、実際にはCOも使用する形になりました。失礼しました。
【使用したマスタ】
・180070410 通院精神療法（３０分以上）（精神保健指定医による場合） 410点
・820101315 ３０分超（通院・在宅精神療法）
・820101188 投与した抗うつ薬又は抗精神病薬の種類数及びその医療上の必要性並びに副作用等について説明を行った
【入力日】
１日、８日、15日、22日、29日
【実際のレセプト電算データ】
SI,80,1,180070410,,410,5,,,,,,,1,,,,,,,1,,,,,,,1,,,,,,,1,,,,,,,1,,
CO,,1,820101315,
CO,,1,820101188,
上記のようになりますので、実際の診療時間が30分超え、かつ副作用等説明コメントが必要な患者ならば、SI行の直下に上記のCO２行を挿入すれば良いことになります。
ただし、この対応は貴院の医事システムベンダーにもご確認いただき、かつ自己責任で実施していただくようお願いします。また、本日からオンライン請求の確認試験が可能ですので、早めの確認試験をされると良いと思います。
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