小児科標榜・診療時間10-20時（土日祝日も）のクリニックです。B001-2小児科外来診療料を算定していますが、時間外・休日の加算について混乱しています。注３でA000初診料の注７、注８に規定する加算とあります。それぞれの加算点から115点を減じると、あります。
→解釈；小児科標榜のためA007の注８に該当し、夜間200点、休日365点となり、この点数から115点を減じた点数を算定するという考え方で合っていますか？そのまま２００点、３６５点の加算ができるわけではないのでしょうか？ どなたかご教示お願いいたします。
小児科外来診療料にかかる時間外加算についての解釈
回答
回答者：
ひでき さん
医療事務（医事以外）
直近で書き込みいただいていましたが、解決済みとして閉じられています。ご理解いただいてないのでしたら閉じずに書き込みなさったほうが、話が切れなくていいと思います。
今回のお尋ねの件ですが、B001-2の「注3」のただし書きの部分に係る減算点数についてと思います。
「それぞれの加算点数」とあるのは、初診料の「注7」「注8」、再診料の「注5」「注6」、外来診療料の「注8」「注9」にある加算点数のことをいいます。
よって、例えば初診料の「注8」の深夜加算について減算するのでしたら、695点−115点＝580点で算定することになります。マスタコードは113007270で入力します。
名無し さんからのコメント
仰る通りです。申し訳ございません。減算についての質問でございました。例で挙げていただいた初診料の注８であれば、やはり115点の減算した点数を小児科外来診療料に加算すれば良い、と理解いたしました。減算した点数でこれまでやっておりましたが、ふと不安になってしまい、そのまま減算なしの点数（注８にある200点や365点）ではないかと疑問が出てきてしまい、質問となりました。ご教示ありがとうございます。
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