初診と初回の歯周基本検査
初診と初回の歯周基本検査
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歯周病治療の必要性があるものの、歯周病治療の同意が得られなかった患者様から、歯周病治療の希望がありました。
その際に、
①初回の歯周基本検査は、「初診日から〇ヶ月以内に算定しないといけない」というような算定ルールはありますでしょうか?
②外来と訪問診療では、算定ルールの違いはありますでしょうか?
③今回のように、初診から歯周治療開始までの期間が空いてしまっている場合で、歯周治療が開始可能な場合には、レセプト作成上、コメントは必要でしょうか?
※ちなみにこちらの患者様は、初診日より約1年経過しています。
ご教示お願いいたします。
その際に、
①初回の歯周基本検査は、「初診日から〇ヶ月以内に算定しないといけない」というような算定ルールはありますでしょうか?
②外来と訪問診療では、算定ルールの違いはありますでしょうか?
③今回のように、初診から歯周治療開始までの期間が空いてしまっている場合で、歯周治療が開始可能な場合には、レセプト作成上、コメントは必要でしょうか?
※ちなみにこちらの患者様は、初診日より約1年経過しています。
ご教示お願いいたします。
回答
ベストアンサー
(1)(2)について、特にルールは存在しません。
レセプト摘要欄記載において義務はありませんので、記載しなくても問題はありませんが、疑義返戻されるかもしれませんので簡単にコメントしておいた方が良いかもしれませんね。
個別指導においては「患者希望」は医学的根拠に当たらないと言われる可能性がありますので、詳細な状況、医学的理由などカルテには詳しく記載しておいた方が良いと思われますので主治の歯科医師にお伝えください。
有難うございました。主治医へ周知させていただきます。
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