例えば、7月1日に外来初診で「睡眠時無呼吸症候群の疑い」で病名がつき、同月にSAS検査入院実施。
8月11日の外来でSAS検査入院の結果説明で「睡眠時無呼吸症候群」の病名が確定になった場合の8月のレセプトの病名の日付と転帰ですが…
「睡眠時無呼吸症候群の疑い」7/1～8/11 中止
「睡眠時無呼吸症候群」8/11～
となりますでしょうか？
7月末に疑い病名を切って、8/11から確定病名に変更してしまう先生も過去にいましたが…
睡眠時無呼吸症候群に限らず、通院中に疑い病名から確定病名に代わるタイミングのレセプトの病名はダブってつけていますか？
みなさんの職場ではどうされていますか？
よろしくお願いします。
疑い病名と確定病名の日付について
回答
ベストアンサー
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
問題ないので先の回答通りです。
ちあき さんからのコメント
みなさん丁寧なご回答ありがとうございました。
当院の医師は
睡眠時無呼吸症候群の疑い 7/1～8/10 中止
睡眠時無呼吸症候群 8/11～
とするケースが多いです。
ちあき さんからのコメント
かっちゃんさん
いつも早々のご回答ありがとうございます。
外来受診に来ていない日の転帰中止でも問題ないのでしょうか？
回答者：
a swell in the さん
診療情報管理士
a swell in the さん
診療情報管理士
当院では、ちあき 様のコメントにあるように登録しようとすると、
＞「睡眠時無呼吸症候群の疑い」7/1～8/11 中止
＞「睡眠時無呼吸症候群」8/11～
『8/11』からの『睡眠時無呼吸症候群』が、システム上ダブってしまう為エラーとなり傷病名登録ができません。
よって、かっちゃん 様と同様に、8/10で疑い病名を中止してます。
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
通院中に疑い病名から確定病名に代わるタイミングのレセプトの病名はダブってつけていますか？
→重複することはあり得るかと。
みなさんの職場ではどうされていますか？
→ご質問事例で8月12日で疑いが中止ならばおかしいとは思いますが、10日、11日ならばどちらでもあり得る話と思います。
回答者：
たろ さん
診療情報管理士
たろ さん
診療情報管理士
当院では8/10で疑い中止、8/11から確定病名で請求します。
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