お世話になっております。
手術において全身麻酔+硬膜外麻酔を行った際に算定できる硬膜外麻酔併施加算についてご教示ください。
当加算は
・硬膜外麻酔を併せて行った場合に算定可能
・硬膜外麻酔の時間が２時間を超えた場合は、30分又はその端数を増すごとに(中略)点を更に所定点数に加算する。
とのことですが、
以下の場合の硬膜外麻酔併施加算の時間はどのように数えますか？
全身麻酔…13:00〜15:05(2時間5分)
硬膜外麻酔…12:55〜15:00(2時間5分)
全身麻酔と同時に行っている13:00〜15:00の2時間を数えるのか、その全身麻酔手術において硬膜外麻酔を行った2時間5分を数えるのか…
調べてもわからず何卒ご教示願います。よろしくお願いいたします。
硬膜外麻酔併施加算について
回答
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
Ｌ００２ 硬膜外麻酔の通知（１）にて
(１) 実施時間は、硬膜外腔に当該麻酔を施行するために局所麻酔剤を注入した時点を開始時間とし、当該検査、画像診断、処置又は手術の終了した時点を終了時間として計算する。
と示されていますので、硬膜外麻酔併施加算の麻酔管理時間加算もこれに則って算定することになると思います。
回答者：
a swell in the さん
診療情報管理士
a swell in the さん
診療情報管理士
手術終了時間が不明ですが、
＞硬膜外麻酔…12:55〜15:00(2時間5分) → とありますが、こちらが硬膜外麻酔終了時間であれば、『2時間5分』での計算ではなく、Ｌ００２ 硬膜外麻酔の通知（１）の如く『手術終了した時間』での計算となると思います。
ただし、当院では、手術終了前に全麻において硬膜外麻酔併施（エピチューブ抜去）が終了していた場合は、『硬膜外麻酔終了』の時間で計算してます。
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
12時55分から15時5分になりますでしょうか。
回答する
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