混合診療の処方について
混合診療の処方について
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べーやん さん
医療事務（医事以外）
回答
かっちゃん さん
医療事務（医事）
〉上記保険負担・自費の薬を処方する場合
→同一疾患に対する保険負担・自費の薬を処方する場合の話でしょうか？それならば同日、別日に関係なく認められません。
べーやん さんからのコメント
ありがとうございます。
病院・診療所で保険負担と自費負担が生じたら混合診療とお考えなのかもしれませんが、院外処方であっても同一疾患に対して保険診療としての医薬品と自費としての医薬品を医師が処方したならば、それは混合診療に当たります。
べーやん さんからのコメント
ありがとうございます。上記保険診療分と自費診療分を分けて入力した場合、自費診療分にも初再診料などを請求する必要があると別のQAに書かれていたと思いますが、その根拠をご存じでしたら教えてください。
〉自費診療分にも初再診料などを請求する必要があると別のQAに書かれていたと思いますが、
→どのような経緯か分かりかねるためリンクを貼ってください。
べーやん さんからのコメント
以下のQAです。
https://shirobon.net/qabbs_detail.php?bbs_id=39227
その件について私は、自費診療分にも初再診料などを請求する「必要がある」と書いたつもりはありません。
自費診療に係る費用として「診察料と処方箋料の合計金額に相当する金額」を貴院独自に設定して院内掲示したうえで、患者にその支払いを求めることは差し支えないと思われるということです。
また、リンク先のご質問は「高血圧でかかっている患者に対して、糖尿病の患者に出す痩せる薬を保険無で処方する場合」であって、本件ご質問である「同一疾患に対する保険負担・自費の薬２種類を処方した場合」とは異なります。
べーやん さんからのコメント
ありがとうございます。ついでが多くすみませんが、当院内で、上記保険負担・自費の薬を処方する場合、混合診療に当たるので自費薬の処方箋を別日で切る必要があると、医事から言われました。理屈としては間違っていると思うのですが、見解を教えてください。
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