入院中の患者に対して、主治医の依頼により近所の歯科クリニックの先生が訪問歯科に来ています。
みなさんの病院では訪問歯科で行った診療内容等の共有はどのように受け取ったり記録していますか？
訪問歯科の先生が情報提供書的なものを残されていますか？
当院では訪問歯科の先生が主治医に毎回、口頭で簡単に説明して終わっています…
主治医がカルテにその記載を残さないと、何をしてどうなったかがわからない状態です。
みなさんの病院ではどのように記録を残していますか？
入院中の患者への訪問歯科について
回答
回答者：
事務員 さん
医療事務（医事）
事務員 さん
医療事務（医事）
情報提供を歯科側からいただくようにしています。
また看護師が記録をしています。
回答者：
a swell in the さん
診療情報管理士
a swell in the さん
診療情報管理士
＞診療内容等の共有 → 互いに情報周知の為、診療情報提供書を作成してます。
＞訪問歯科の先生が情報提供書的なものを残されていますか？ → はい。
＞当院では訪問歯科（中略）記載を残さないと、何をしてどうなったかがわからない状態です。 → 早急に運用の検討をすべきと思います。
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