保険給付外という理由で返戻がありました。
この返戻の理由を教えてください。
当院スタッフのレセプトでしたので保険資格は確実で、現物確認オンライン確認両方してあります。
よろしくお願いいたします。
レセプト返戻理由
回答
ベストアンサー
回答者：
かっちゃん さん
医療事務（医事）
かっちゃん さん
医療事務（医事）
保険は医師国民健康保険組合でしょうか。医師国民健康保険組合は「自家診療」といって被保険者（患者）が勤務する保険医療機関で療養を受けた場合は保険組合の規程により、保険請求および給付は認められていない場合がほとんどです。そのため保険給付外にて返戻になったものと思います。
ちび さんからのコメント
いつもお世話になっております。
おっしゃる通り！医師国保です。
社会保険の病院に務めるようになって、すっかり忘れていました！！
ありがとうございます。
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