病名について。

投稿日：2024/09/20 14:42

令和４年に治癒となった病名以外に病名がなく、先生が再診と判断されたのであれば、その疾患が治癒ではなく継続していると判断されたのだと思います。そうであれば、まず先生に確認を取った方がいいと思います。それで間違いなければ、令和４年の治癒を取消し、その病名を継続とすればよいと思います。
もしその病名の治癒が４年前のレセプトに記載されていたなら、摘要欄に治癒→継続に修正する旨記載しておいたほうがよいかもしれません。おそらく審査機関や保険者が、治癒→継続の修正を認めないとは言わないように思います。

投稿日：2024/09/20 14:30

令和４年に治癒となっていた病名以外に、他の病名があるのではないでしょうか？　他にあった病名の状況を考えて、先生は再診と判断されたように思います。令和４年以来全くの空白であれば、普通は初診になると思います。他の病名はいかがでしょうか？

投稿日：2024/09/20 14:50

＞特定疾患の対象なので、管理料も算定しています
例えば、初診料を算定した月ならば、以下の管理料は同月内では算定不可と思います。

Ｂ０００ 特定疾患療養管理料
２ 区分番号Ａ０００に掲げる初診料を算定する初診の日に行った管理又は当該初診の日から１月以内に行った管理の費用は、初診料に含まれるものとする。
よって、再診料での算定となると思います。

当方、かつて勤めていた医療機関では、医療機関の特性上（難病センター・癌センター・先天疾患）、本件のようなケースでは『初診料を算定しない』ことがほとんどでした。
ひつじ　様の医療機関で、初診料を算定するならば、管理料は返金（自己負担徴収してるならば）と思います。

他のコメントに、→　＞病名は今回新しく付けた病名のみで、以前のは中止か治ゆになっています。　→　『中止』か『治ゆ』とありますが、どちらでしょうか。不慣れだと思いますが、もう一度確認してはいかがでしょうか。医師が再診としたならば、再診料とも考えてしまいましたが。

投稿日：2024/09/20 23:23

令和4年に治ゆ
上記記載がありますがその後の当該患者の受診状況はいかがですか？
その後受診しておらず、転帰日が当該月以外であれば保険者はその転帰日を知るよしがないため転帰日の修正は可能と思われます。
今年久しぶりに来院された患者の受診状況はどんな状況でしょうか？