当院、紙カルテ運用の病院です。
例えば内科で入院した患者さんが主治医の判断により院内の整形外科へ他科依頼し、整形外科が診察した場合、カルテ記載は入院カルテとして扱うのでしょうか？外来カルテとして扱うのでしょうか？
ご経験を教えていただくのも非常にありがたいですし、何か判断の根拠となるものを示していただけるのであればなお助かります。
当院では外来カルテとして管理していたようですが、意見が分かれ判断しかねています。
ご教示いただけます様お願いいたします。
入院中の院内他科受診時の紙カルテ記載
回答
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