右上顎歯肉癌 （主病）で6月に腸瘻造設（食事が食べられなくなった時のために腸瘻造設。現在は通水のみしている。）された患者様です。7月より在宅医療介入を始めました。
現在経口摂取可能で食事はペースト食、お粥を10割、ラコールの処方はありません。
ただ、内服薬が粉砕にしても飲みずらく、疼痛に対するお薬もあり、今後腸瘻から注入するようになりました。本人は点滴や注射は極力控えたい・なるべく口から飲みたいと思っておられ、経口摂取が困難な場合に薬剤を腸瘻注入とします。
以下質問です。
「在宅半固形栄養経管栄養法指導管理料」:→主に、経口摂取が困難で胃瘻を造設している患者に対し、在宅で半固形栄養剤を注入する場合に算定（ラコールＮＦ）
「在宅経腸投薬指導管理料」→経管栄養で薬液を投与する場合、特にパーキンソン病患者に対するレボドパ・カルビドパ水和物製剤の経胃瘻空腸投与など、医師が患者または家族に指導を行った場合に算定
となっています。今回のような患者様の場合、現段階では算定不可と解釈したのですが、、そもそもそれで合っていますでしょうか？
何かコメントを添えたり、この条件があれば算定可になるなど、ご教授頂けることがあればと思い質問させて頂きました。
在宅半固形栄養経管栄養法指導管理料 or 在宅経腸投薬指導管理料
回答
関連する質問
受付中回答0
すぐ下のご質問「自己注射」が解決済みになっていますが、ご回答について気になることがあり、やむを得ずこちらに回答します。
ご回答に...
かっちゃん さん
医療事務（医事）
受付中回答2
受付中回答2
在宅初心者です
訪問診療利用者が入院して、退院したあとに訪問診療は継続しますが退院後透析を行う場合、...
moka さん
医療事務（医事）
受付中回答2
解決済回答1
わからないことがあったら、
気軽にすぐ質問しよう！
このコミュニティは、各種法令・通達が実務の現場で実際にはどう運用されているのか情報共有に使われることもあります。解釈に幅があるものや、関係機関や担当者によって対応が異なる可能性のあることを、唯一の正解であるかのように断言するのはお控えください。「しろぼんねっと」編集部は、投稿者の了承を得ることなく回答や質問を削除する場合があります。
