小規模多機能利用中の外部訪問看護

こちらで介護保険の制度に関して質問してよいか迷ったのですが、ご相談させてください。

当方は訪問診療中心のクリニックです。
元々介護保険サービスで訪問看護・訪問看護からの訪問リハビリを利用していた方が、小規模多機能利用開始することになり、当院が訪問診療の新規介入することになりました。
「元々利用していた訪問看護・訪問リハビリを介護保険で利用したい」のでと指示書作成依頼が、訪看側からありました。
別表7にあたる病名はなく、特指示も出せない患者様です。
小多機利用中は、外部の介護サービスは利用できず、訪問看護を利用するには、医療保険で別表7や特指示の期間のみでと理解していましたので戸惑っています。

しかし、訪看側から行政に確認したところ「自宅でのみ」であれば、介護保険での外部訪問看護を利用可能との返答だったとのこと。
小規模多機能の宿泊サービスを主に利用し、月に1-2回自宅に外泊する予定で、自宅にいる時にのみ訪看（訪問リハ）を利用したいとのことでした。
小多機のケアマネからは、介護保険の単位数は若干超えますが、超えた分の費用負担は家族が了承しているとのことです。
　例：4/23　小多機能を朝出発、同日午後に訪看（訪問リハ）利用
　　　4/24　訪看（訪リハ）利用　同日午後に小多機に戻る

①小規模多機能利用中に自宅にいるときであれば、他の訪問看護の利用は介護保険で可能ですか？
②訪問看護指示書に「在宅生活時」などの文言を入れた方がよいですか？
毎月外泊日程が異なりますが、毎月指示書を発行した方がよいですか？
③小規模と契約をしていない訪看とのことですが、指示書を出す当院側は特に問題ないですか？

お忙しいところ恐縮ですが、よろしくお願いいたします。